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광배근과 한쌍으로 작용하는 작은 대원근에 대해서 살펴보겠습니다.

대원근이 단축되면 둥근 어깨 round shoulder를 만들죠.

대원근이 또 단축되면 어깨 통증 및 근육통 견갑골 안정화에 영향을 끼쳐서 팔을 올리는데도 제한이 됩니다.

대원근 기시와 정지부터 차근차근 살펴보겠습니다.

대원근 teres major

대원근 (Teres major)

기시 : 견갑골 하각

정지 : 상완골 이두근구의 내측순 (광배근과 교차)

신경지배 : 견갑하신경 – C5, C6 (post cord)

대원근 설명

- 광배근과 교차하여 밑으로 들어가 부착하는 내회전 근육(대흉근, 광배근, 대원근, 견갑하근 등)

- 견갑절내에서 극하근과 함께 상완골두를 회전시키는 짝힘의 근육 (상완골두를 안정화시킴)

- 차 핸들을 돌리는 내회전 동작에서 대흉근 수축이 필요함. 갑자기 핸들 돌릴 때 손상 옴.

- 상지와 손 사용시 견관절이 안정적으로 정적상태 유지할 때 작용함.

- 항상 대흉근 단축 긴장과 연계해서 살펴봐야 함.

- 승모근과 능형근도 견갑골 안정화 근육이기에 함께 볼 것.

- 어깨 통증 및 근육통은 근육 한 부분의 문제보다 전체적인 균형의 문제가 많음.

teres major, triceps, teres minor

대원근 단축 및 과사용시 발생되는 문제들

-   투구 자세인 견관절 외회전시 이완성 스트레스가 발생하여 통증이 옴

-   만성적인 과긴장시 견관절 후면이 볼록 튀어나오는 게 관찰됨

-  위의 그림과 같이 대원근, 소원근, 삼두근이 quadrilateral space syndrome 을 일으킬 수 있음

-   axillary nerve(액와신경) and posterior humeral circumflex artery를 압박해서 어깨 통증 및 신경통 유발함.

어깨 근육통 대원근 어깨 통증

대원근 관련통 

- 어깨 근육통 및 방사통이 있을때는 말랑한 테니스공이나 마사지볼로 대원근 및 소원근 qudadrilateral space 부분을 마사지 해주면 도움이 됨.

- 광배근 근육이 크고 단축이 더 잘 되므로 스트레칭 해주고 대원근의 문제는 rotator cuff(회전근개) 근육들의 강화가 반드시 필요함.

- 스트레칭 만으로 해결되지 않고 어깨 안정화 시켜주는 근육의 강화를 통해 균형을 찾아야 함.

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